1. Trzy główne objawy ADHD
Najczęściej mówi się o trzech objawach: zaburzeniach uwagi, nadruchliwości i impulsywności. DSM-5 i ICD-11 łączą dwa ostatnie w jedną grupę. Opis ICD-11 zaznacza, że w badaniach z różnych kultur objawy konsekwentnie układają się w dwa wymiary: nieuwagę oraz nadruchliwość z impulsywnością. Dlatego DSM-5 ma dwie listy po 9 objawów, a nie trzy.
- Zaburzenia uwagi — trudno utrzymać skupienie na tym, co nudne albo długie, łatwo się rozproszyć, zgubić rzecz, zapomnieć o obowiązku. Opis ICD-11 zaznacza, że przy zajęciu bardzo ciekawym i nagradzającym tych kłopotów może nie być widać. Zdanie „przecież przy grze siedzi godzinami” niczego więc nie wyklucza.
- Nadruchliwość — dużo ruchu, wiercenie się, wstawanie z miejsca, nadmierne gadanie. U nastolatków i dorosłych częściej jako niepokój w ciele i trudność z siedzeniem bez ruchu.
- Impulsywność — działanie szybsze niż namysł: wyrywanie się z odpowiedzią, przerywanie, trudność z czekaniem, ryzykowne decyzje bez liczenia się z konsekwencjami.
Każdy czasem się rozprasza, wierci albo wchodzi komuś w słowo. Opis ICD-11 przypomina, że takie zachowania ma wiele dzieci i dorosłych, zwłaszcza małe dzieci. O ADHD myśli się dopiero wtedy, gdy są stałe, widoczne w różnych sytuacjach, wyraźnie odstają od wieku i realnie przeszkadzają w nauce, pracy albo relacjach.
ADHD nie jest rzadkie. W metaanalizie 61 badań miało je 7,6% dzieci w wieku 3–12 lat i 5,6% nastolatków w wieku 12–18 lat (Salari i in., 2023). Czym ADHD jest i skąd się bierze, opisujemy w przewodniku czym jest ADHD.
2. Lista 18 objawów ADHD (DSM-5)
Poniżej wszystkie objawy z kryteriów DSM-5 w skróconej formie, w jakiej publikuje je amerykańskie CDC, opisane prostym językiem i z przykładami. W każdym punkcie ważne jest słowo „często”. Jedne zgubione klucze to jeszcze nie objaw.
Zaburzenia uwagi — 9 objawów
- Nie zwraca uwagi na szczegóły, robi błędy z nieuwagi. Dziecko pomija znak w działaniu albo końcówki wyrazów. Dorosły wysyła maila z pomyloną kwotą.
- Z trudem utrzymuje uwagę przy zadaniu lub zabawie. Dziecko po kilku minutach odchodzi od układanki. Dorosły odpływa na długim spotkaniu albo przy czytaniu umowy.
- Wydaje się nie słuchać, gdy ktoś mówi prosto do niego. Wygląda, jakby myślami był gdzie indziej.
- Nie kończy poleceń i obowiązków. Zaczyna pracę domową, sprzątanie albo projekt w pracy, po czym zbacza na coś innego.
- Ma kłopot z organizowaniem zadań. Bałagan w rzeczach, źle rozplanowany czas, przegapione terminy.
- Unika zadań, które wymagają długiego wysiłku umysłowego. Dziecko odkłada lekcje. Dorosły odkłada formularze, rozliczenia i raporty.
- Gubi rzeczy potrzebne do zadań. Piórnik, zeszyty, klucze, portfel, telefon, okulary, dokumenty.
- Łatwo się rozprasza. Dźwięk za oknem, powiadomienie albo własna myśl wystarczą, żeby stracić wątek.
- Zapomina o codziennych sprawach. Dziecko o stroju na WF, dorosły o oddzwonieniu, rachunku czy wizycie.
Nadruchliwość i impulsywność — 9 objawów
- Wierci się, stuka dłońmi lub stopami, kręci się na krześle.
- Wstaje z miejsca, gdy trzeba siedzieć — na lekcji, przy stole, na zebraniu.
- Biega lub wspina się, gdy nie pasuje to do sytuacji. DSM-5 zaznacza, że u nastolatków i dorosłych może to być tylko poczucie niepokoju.
- Nie potrafi bawić się ani odpoczywać po cichu.
- Jest ciągle „w biegu”, jakby napędzał go silnik. Innym trudno za nim nadążyć.
- Mówi bardzo dużo.
- Odpowiada, zanim pytanie padnie do końca.
- Z trudem czeka na swoją kolej — w grze, w kolejce, w rozmowie.
- Przerywa innym albo się wtrąca — do rozmowy, do gry, do cudzych zajęć.
Kiedy te objawy mogą oznaczać ADHD
Sama lista nie wystarczy. DSM-5 wymaga jeszcze, żeby:
- liczba się zgadzała — co najmniej 6 objawów w jednej grupie u dziecka do 16. roku życia, co najmniej 5 od 17. roku życia,
- objawy trwały co najmniej 6 miesięcy i nie pasowały do poziomu rozwoju,
- kilka objawów było obecnych przed 12. rokiem życia,
- było je widać w co najmniej dwóch miejscach, np. w domu i w szkole albo w pracy i wśród znajomych,
- wyraźnie utrudniały naukę, pracę albo relacje,
- nie wyjaśniało ich lepiej inne zaburzenie, np. lękowe, nastroju, dysocjacyjne albo osobowości, i nie pojawiały się wyłącznie w przebiegu schizofrenii czy innej psychozy.
Tę listę możesz potraktować jak checklistę przed wizytą. Przy każdym punkcie zapisz konkretny przykład z domu, szkoły albo pracy. Samo odhaczenie sześciu punktów nie jest jednak diagnozą. To, czy objaw jest „częsty” i „ponad wiek”, ocenia specjalista, najlepiej na podstawie relacji kilku osób — u dziecka rodziców i nauczycieli.
Czego nie ma na liście, choć często towarzyszy ADHD
Kryteria DSM-5 nie wymieniają emocji. Opis ICD-11 podaje jednak, że przy ADHD często występują rozregulowanie emocji, niska tolerancja frustracji i lekka niezgrabność ruchowa. Przegląd badań Shaw i in. (2014) opisuje rozregulowanie emocji jako częste w każdym wieku i jako ważne źródło trudności. W praktyce to szybka złość, łzy przy drobnej porażce albo trudność z uspokojeniem się. Więcej: dysregulacja emocjonalna w ADHD.
3. Typy ADHD i kody, które zobaczysz w dokumentacji
Od tego, w której grupie jest więcej objawów, zależy tzw. obraz, czyli prezentacja ADHD:
- z przewagą zaburzeń uwagi — próg jest osiągnięty tylko w grupie uwagi. Potocznie mówi się czasem „ADD”, ale w DSM-5 i ICD-11 to po prostu ADHD z przewagą zaburzeń uwagi,
- z przewagą nadruchliwości i impulsywności — próg jest osiągnięty tylko w drugiej grupie,
- mieszany — próg jest osiągnięty w obu grupach.
Obraz nie jest stały. Opis ICD-11 podkreśla, że objawy dominujące u danej osoby często zmieniają się z czasem i nie da się ich przewidzieć na podstawie objawów rodzeństwa czy rodziców. Szczegóły w tekstach typy ADHD oraz ADHD typu nieuważnego.
ICD-10: co jest na zaświadczeniu w Polsce
Polscy lekarze kodują rozpoznania według ICD-10 w wersji z 2008 roku. Ministerstwo Zdrowia nie wyznaczyło jeszcze daty wdrożenia ICD-11. W polskim ICD-10 ADHD należy do „zaburzeń hiperkinetycznych” (F90):
| Kod | Nazwa w ICD-10 | Co to znaczy |
|---|---|---|
| F90.0 | Zaburzenie aktywności i uwagi | Obejmuje m.in. „zaburzenie z deficytem uwagi i nadmierną aktywnością”. W tabeli przejścia WHO odpowiada obrazowi mieszanemu. |
| F90.1 | Hiperkinetyczne zaburzenie zachowania | ADHD razem z zaburzeniami zachowania. |
| F90.8 / F90.9 | Inne / nieokreślone zaburzenia hiperkinetyczne | Według WHO F90.8 odpowiada m.in. obrazowi z przewagą nadruchliwości i impulsywności. |
| F98.8 | Inne określone zaburzenia zachowania i emocji rozpoczynające się zwykle w dzieciństwie | Obejmuje „zaburzenia uwagi bez nadaktywności”. |
Skąd F98.8? Starsza ICD-10 ma ostrzejsze kryteria niż DSM-5. Według zestawienia w polskich rekomendacjach z 2025 roku wymaga, by zaburzenie zaczęło się najpóźniej w 7. roku życia, i to objawów we wszystkich trzech obszarach: co najmniej 6 z uwagi, 3 z nadruchliwości i 1 z impulsywności. Osoba z samymi kłopotami z uwagą do F90 nie pasuje. WHO w tabeli przejścia z ICD-11 do ICD-10 zaleca wtedy kod F98.8. To wciąż ADHD, tylko inaczej zapisane.
W ICD-11 ADHD ma kod 6A05, a obrazy: 6A05.0 (z przewagą zaburzeń uwagi), 6A05.1 (z przewagą nadruchliwości i impulsywności) i 6A05.2 (mieszany). ICD-11 nie podaje sztywnej liczby objawów i nie ma osobnych progów dla dzieci i dorosłych.
Rozpoznajesz objawy u siebie?
Uporządkuj obserwacje przed wizytą
Nasz bezpłatny test na ADHD dla dorosłych ma 20 pytań. Nie jest zwalidowanym narzędziem ani diagnozą, ale pomaga zebrać przykłady do rozmowy z lekarzem.
Wykonaj test na ADHD4. Objawy ADHD u małych dzieci (2–5 lat)
Rodzice często pytają o objawy ADHD u 2-, 3- czy 4-latka. Uczciwa odpowiedź: w tym wieku bardzo trudno odróżnić ADHD od temperamentu i zwykłego etapu rozwoju. Opis ICD-11 wprost zaznacza, że nieuwaga, ruchliwość i impulsywność są częste właśnie we wczesnym dzieciństwie. Wytyczne Amerykańskiej Akademii Pediatrii (AAP, 2019) obejmują dzieci od 4. roku życia. Nie znaczy to, że młodsze dziecko na pewno nie ma ADHD — raczej że przy 2- i 3-latkach specjaliści są bardzo ostrożni.
Według opisu ICD-11 w wieku przedszkolnym często dominuje nadruchliwość. Co może zwrócić uwagę:
- ruch, który trwa prawie cały dzień i w każdym miejscu — w domu, w przedszkolu, u dziadków,
- częste upadki i urazy, bo dziecko wbiega, wspina się i skacze bez oglądania się na ryzyko (polskie ICD-10 opisuje dzieci z zaburzeniami hiperkinetycznymi jako „skłonne do wypadków”),
- zabawa jedną rzeczą wyraźnie krótsza niż u rówieśników,
- trudność z czekaniem, wchodzenie w cudzą zabawę, zabieranie rzeczy,
- sygnały z przedszkola, że dziecko wyraźnie odstaje od grupy — a nie tylko „jest żywe”.
Przy dzieciach w wieku 4–6 lat AAP jako pierwszy krok zaleca szkolenie rodziców w radzeniu sobie z zachowaniem dziecka oraz, jeśli to możliwe, działania w przedszkolu. Lek (metylofenidat) bierze się pod uwagę dopiero wtedy, gdy to nie przynosi wyraźnej poprawy. To zalecenia amerykańskie — w Polsce leki z metylofenidatem, np. Medikinet CR i Concerta, są zarejestrowane dla dzieci od 6. roku życia. A objawy ADHD u niemowlęcia? Nie znaleźliśmy wiarygodnych kryteriów dla tak małych dzieci. Jeśli coś Cię niepokoi, porozmawiaj z pediatrą.
5. Objawy ADHD u dzieci w wieku szkolnym
W szkole wymagania rosną: trzeba siedzieć, słuchać, pamiętać i planować. Opis ICD-11 zauważa, że kłopoty z uwagą częściej widać od późniejszego dzieciństwa, zwłaszcza w szkole. Dlatego u części dzieci trudności wychodzą na jaw dopiero po pójściu do szkoły.
Jak to wygląda w klasie i w domu
- Na lekcji — odpływa myślami, rozmawia, wstaje, odpowiada bez zgłoszenia, nie kończy ćwiczeń, zapomina zeszytu.
- Przy lekcjach w domu — zaczyna, odchodzi, wraca. Krótkie zadanie potrafi zająć cały wieczór.
- Przy poleceniach — z trzech próśb naraz („umyj zęby, spakuj plecak, przygotuj strój”) zostaje jedna.
- W emocjach — szybka złość, płacz przy przegranej, trudność z uspokojeniem się.
- Wśród rówieśników — przerywa, nie czeka na swoją kolej w grze. Opis ICD-11 zauważa, że w grupie dzieciom z ADHD trudniej się kontrolować niż w kontakcie jeden na jeden.
Polskie rekomendacje z 2025 roku przypominają, że dorośli mogą błędnie odczytywać objawy ADHD u dziecka jako nadmiar energii, brak zaangażowania w naukę albo „trudności wychowawcze”. To nie jest wina złego wychowania ani złej woli dziecka.
Sen
Kłopoty ze snem często idą w parze z ADHD. W metaanalizie 16 badań (722 dzieci z ADHD, które nie brały leków, i 638 dzieci bez ADHD) dzieci z ADHD częściej opierały się przed pójściem spać, dłużej zasypiały, częściej budziły się w nocy, trudniej wstawały rano i były bardziej senne w dzień. Częściej miały też zaburzenia oddychania w czasie snu (Cortese i in., 2009).
Działa to też odwrotnie: niewyspanie samo może dawać objawy podobne do ADHD. Dlatego lekarz pyta o pory snu, chrapanie i bezdechy. Na sen mogą wpływać także leki na ADHD. Więcej: ADHD a sen.
Najmłodsi w klasie
W przeglądzie 19 badań z 13 krajów, obejmujących ponad 15,4 mln dzieci, 17 badań pokazało, że najmłodsze dzieci w klasie wyraźnie częściej dostają diagnozę ADHD lub leki niż ich starsi koledzy (Whitely i in., 2019). W jednym z badań z USA dzieci urodzone w sierpniu, tuż przed datą graniczną naboru, miały ADHD rozpoznawane częściej niż dzieci z września: 85,1 wobec 63,6 na 10 000 (Layton i in., 2018). Były po prostu o prawie rok młodsze od części kolegów.
W Polsce obowiązek szkolny zaczyna się w roku, w którym dziecko kończy 7 lat. W jednej klasie są więc zwykle dzieci z jednego rocznika, a najmłodsze są te urodzone pod koniec roku. Jeśli Twoje dziecko jest z listopada czy grudnia, porównuj je z rówieśnikami w tym samym wieku, a nie z najstarszymi w klasie.
Co często występuje razem z ADHD
Wytyczne AAP, streszczone przez CDC, zalecają, by przy ocenie ADHD sprawdzić też lęk, depresję, zaburzenia zachowania, trudności w uczeniu się i w mowie, autyzm, tiki oraz zaburzenia snu i bezdech. Od DSM-5 i ICD-11 można mieć jednocześnie rozpoznanie ADHD i autyzmu — o takim połączeniu piszemy w przewodniku AuDHD. Gdy obok kłopotów z uwagą są trudności z czytaniem i pisaniem, zajrzyj też do tekstu o dysleksji.
6. Objawy ADHD u dziewczynek
Według opisu ICD-11 ADHD częściej dotyczy chłopców. Dziewczynki częściej mają objawy z grupy uwagi, chłopcy — nadruchliwości i impulsywności, zwłaszcza w młodszym wieku. Polskie rekomendacje z 2025 roku dodają, że głośne zachowania chłopców szybciej skłaniają nauczycieli i rodziców do szukania pomocy niż ciche, wycofane dziewczynki z kłopotami z uwagą. Dziewczęta i kobiety często też maskują objawy, żeby „pasować do normy”.
Jak ADHD może wyglądać u dziewczynki:
- bujanie w obłokach na lekcji zamiast kręcenia się na krześle,
- cisza i wycofanie zamiast przeszkadzania na lekcji,
- bałagan w plecaku i zeszytach, zapominanie mimo starań,
- dobre oceny okupione wieczorami nad lekcjami i ogromnym wysiłkiem,
- silne emocje, które otoczenie nazywa „przewrażliwieniem”.
Rekomendacje zauważają, że u dziewcząt te same objawy częściej łączy się z problemami emocjonalnymi albo rodzinnymi, a u chłopców — z neuroatypowością. Podają też, że kobiety dostają diagnozę średnio o 4 lata później niż mężczyźni. W okresie dojrzewania objawy u dziewcząt mogą się też zmieniać razem z wahaniami hormonów. Dorosłym kobietom poświęcamy osobny tekst: objawy ADHD u kobiet.
7. Objawy ADHD u nastolatków
W okresie dojrzewania obraz ADHD się przesuwa:
- nadruchliwość słabnie albo zamienia się w poczucie niepokoju i trudność z siedzeniem bez ruchu (opis ICD-11),
- impulsywność jest zwykle najsilniejsza właśnie w tym wieku (polskie rekomendacje z 2025 roku) — np. ryzykowne decyzje czy brawurowa jazda,
- rosną wymagania: więcej przedmiotów, własne terminy, mniej kontroli dorosłych. Opis ICD-11 zauważa, że część nastolatków i dorosłych trafia do specjalisty dopiero po 12. roku życia, gdy rosnące wymagania szkolne, społeczne i emocjonalne sprawiają, że objawy bardziej przeszkadzają,
- od 17. roku życia DSM-5 wymaga 5, a nie 6 objawów w grupie.
Uwaga na nagłe zmiany. Jeśli nastolatek, który wcześniej nie miał takich trudności, nagle staje się bardzo pobudzony, opis ICD-11 radzi szukać też innych przyczyn, np. choroby afektywnej dwubiegunowej, zaburzeń psychotycznych albo choroby somatycznej. ADHD zaczyna się w dzieciństwie, nie z dnia na dzień. Więcej o szkole, emocjach i lekach w tym wieku: ADHD u nastolatków.
8. Objawy ADHD u dorosłych
U dorosłych obowiązuje ta sama lista, ale objawy wyglądają inaczej. Rzadziej to bieganie, częściej chaos w terminach, gubienie wątku, odkładanie nudnych spraw, wewnętrzny niepokój i impulsywne decyzje, np. zakupowe. Polskie rekomendacje zwracają uwagę, że kłopoty z uwagą, mało widoczne u dziecka, czasem wychodzą na wierzch dopiero w dorosłości — gdy rosną obowiązki, a dawne sposoby radzenia sobie przestają wystarczać.
Dorosłym poświęcamy osobny, pełny przewodnik: ADHD u dorosłych (diagnoza w Polsce, leczenie, leki i refundacja). Listę konkretnych codziennych sygnałów znajdziesz w tekście oznaki ADHD u dorosłych.
9. Co może wyglądać jak ADHD
Psychiatrzy z Katedry i Kliniki Psychiatrycznej WUM przypominają w stanowisku z 2026 roku, że kłopoty z uwagą, nadruchliwość i impulsywność są niespecyficzne — mogą mieć wiele przyczyn. Zanim specjalista rozpozna ADHD, powinien wziąć pod uwagę m.in.:
- słuch i wzrok — CDC zaleca badanie lekarskie, w tym słuchu i wzroku,
- sen — przewlekłe niewyspanie, bezdech,
- lęk i depresję,
- trudności w uczeniu się albo szkołę, która nie pasuje do możliwości dziecka — opis ICD-11 zaznacza, że w takiej sytuacji niepokój i nieuwaga pojawiają się także u dzieci bez ADHD,
- trudne przeżycia — według ICD-11 objawy podobne do ADHD mogą pojawić się po traumie albo w żałobie,
- leki i substancje — ICD-11 podaje przykłady: leki rozszerzające oskrzela, leki na tarczycę, kokainę,
- choroby somatyczne, np. zaburzenia hormonalne (wymienia je stanowisko WUM).
ADHD i te stany mogą też występować razem. Znalezienie jednej przyczyny nie wyklucza drugiej.
Czy ADHD rozpoznaje się za często?
To pytanie jest sporne. Przegląd 334 badań o dzieciach i nastolatkach (Kazda i in., 2021) znalazł dowody na nadrozpoznawanie i nadmierne leczenie ADHD, zwłaszcza przy łagodniejszych objawach. Ten sam przegląd opisuje jednak także dowody na to, że wiele dzieci z ADHD wciąż nie ma diagnozy. We wrześniu 2026 roku Katedra i Klinika Psychiatryczna WUM opublikowała stanowisko w sprawie ADHD u dorosłych. Zwraca w nim uwagę na głosy o nadrozpoznawalności i apeluje o rzetelną diagnostykę różnicową. Z kolei polskie rekomendacje z 2025 roku wyliczają, że w publicznej opiece zdrowotnej rozpoznanie ADHD ma tylko ok. 0,7% dorosłych, którzy mogą spełniać kryteria.
Obie rzeczy mogą być prawdą naraz: części osób ADHD rozpoznaje się pochopnie, a wielu innym wcale. Dlatego liczy się staranna ocena, a nie szybki test.
10. Widzisz objawy — co dalej w Polsce
Gdy chodzi o dziecko
- Zbierz obserwacje. Zapisz konkretne sytuacje z domu i poproś wychowawcę o kilka zdań na piśmie. Wytyczne AAP zalecają, by lekarz zebrał informacje od rodziców, szkoły i samego dziecka.
- Wybierz miejsce na NFZ. Opieka psychiatryczna nad dziećmi i młodzieżą ma trzy poziomy:
- I poziom — ośrodek środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży. Pracują tam m.in. psycholodzy i psychoterapeuci, jest porada psychologiczna diagnostyczna. Bez skierowania.
- II poziom — poradnia zdrowia psychicznego dla dzieci, m.in. w centrach zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży. Tu przyjmuje psychiatra. Bez skierowania.
- III poziom — oddział szpitalny, na skierowanie (poza nagłymi sytuacjami).
- Sprawdź kolejki. Tak wyglądały dane NFZ o poradniach zdrowia psychicznego dla dzieci 26 września 2026 roku (przypadki stabilne, nasze zestawienie z Informatora o Terminach Leczenia):
- 246 kolejek w 201 placówkach,
- w połowie kolejek średni czas oczekiwania nie przekracza 56 dni,
- ponad 90 dni czeka się w 79 kolejkach, ponad pół roku w 36, ponad rok w 11.
- Kto stawia diagnozę. Rozpoznanie medyczne z kodem ICD-10 stawia lekarz. Na NFZ drogą do niego jest poradnia zdrowia psychicznego dla dzieci, gdzie przyjmuje psychiatra dzieci i młodzieży. Charakterystyki leków na ADHD (np. Medikinet CR, Concerta) mówią, że leczenie rozpoczyna i nadzoruje lekarz doświadczony w ADHD, np. specjalista pediatra, psychiatra dzieci i młodzieży lub psychiatra dorosłych. W ocenie pomaga psycholog, np. kwestionariuszami dla rodziców i nauczycieli. Po polsku dostępny jest m.in. zestaw Conners 3 dla dzieci i młodzieży w wieku 6–18 lat, w wersjach dla rodzica i nauczyciela, a także do samoopisu (polska adaptacja z 2018 roku). Taki wynik pomaga ocenić prawdopodobieństwo ADHD, ale sam nie jest diagnozą.
Ważne zastrzeżenie. Dla dorosłych polscy psychiatrzy mają aktualne rekomendacje z 2025 roku. Równie aktualnych, opublikowanych polskich rekomendacji dotyczących diagnozy ADHD u dzieci nie znaleźliśmy. Opisując dzieci, opieramy się więc na DSM-5, opisie ICD-11 i wytycznych AAP.
Gdy chodzi o szkołę
Szkoła nie stawia diagnozy, ale może pomóc od razu, także przed wizytą u lekarza. O pomoc psychologiczno-pedagogiczną możesz poprosić sam lub sama — przepisy wymieniają rodziców wśród osób, z których inicjatywy się jej udziela. Wśród powodów takiej pomocy są m.in. zaburzenia zachowania lub emocji oraz niepowodzenia edukacyjne. Pomoc jest dobrowolna i bezpłatna, a organizuje ją dyrektor.
Poradnia psychologiczno-pedagogiczna wydaje opinie, np. w sprawie dostosowania wymagań, a jej zespół orzekający — orzeczenia. To dokumenty na potrzeby szkoły, nie diagnoza medyczna. Orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego dotyczy dzieci niepełnosprawnych, niedostosowanych społecznie lub zagrożonych niedostosowaniem. Z nim wiąże się indywidualny program edukacyjno-terapeutyczny (IPET). Sama diagnoza psychiatryczna ADHD nie uruchamia tej ścieżki.
Gdy chodzi o Ciebie
Do psychiatry na NFZ nie potrzebujesz skierowania. Jak wygląda diagnoza dorosłych i ile trwa rzetelny wywiad, opisujemy w przewodniku po ADHD u dorosłych, do którego linkujemy wyżej. Przed wizytą możesz wypełnić nasz test na ADHD — pomoże uporządkować przykłady, choć nie zastąpi rozmowy z lekarzem.
I rzecz najważniejsza: to Ty najlepiej znasz swoje dziecko i swoje życie. Jeśli coś z tej listy do Was nie pasuje, zaufaj swoim obserwacjom i powiedz o nich specjaliście.
11. Najczęstsze pytania
Jakie są 3 podstawowe objawy ADHD?
Zaburzenia uwagi, nadruchliwość i impulsywność. W kryteriach DSM-5 nadruchliwość i impulsywność tworzą jedną grupę, więc lista ma dwie części po 9 objawów. Przykłady: łatwe rozpraszanie się i gubienie rzeczy (uwaga), wiercenie się i ciągły ruch (nadruchliwość), wyrywanie się z odpowiedzią i przerywanie innym (impulsywność). O ADHD mówimy dopiero wtedy, gdy takich objawów jest dużo, trwają długo, widać je w różnych miejscach i realnie utrudniają życie.
Po czym poznać, że ma się ADHD?
Po wzorze, a nie po jednym objawie. Objawy są częste, kilka z nich było obecnych przed 12. rokiem życia, trwają co najmniej pół roku, pojawiają się w co najmniej dwóch miejscach, np. w domu i w pracy, i wyraźnie przeszkadzają. Jeden stresujący miesiąc to jeszcze nie ADHD. Pewności nie da żaden test online. Rozpoznanie stawia lekarz po dokładnym wywiadzie: u dorosłych psychiatra, u dzieci lekarz doświadczony w ADHD, np. psychiatra dzieci i młodzieży, który zbiera też informacje od rodziców i szkoły.
Jak zachowuje się dziecko z ADHD w domu?
Często trudno mu dokończyć jedną rzecz: zaczyna lekcje, odchodzi, wraca. Z kilku poleceń naraz zapamiętuje jedno. Gubi rzeczy, zapomina o obowiązkach, z trudem czeka i rzadko bawi się po cichu. Przy frustracji może szybko wpadać w złość albo płacz. Wiele z tych zachowań zdarza się każdemu dziecku. Liczy się to, czy są częste, trwałe i wyraźnie silniejsze niż u rówieśników — także poza domem.
Jak śpi dziecko z ADHD?
Często gorzej niż rówieśnicy. W metaanalizie 16 badań dzieci z ADHD częściej opierały się przed pójściem spać, dłużej zasypiały, częściej budziły się w nocy, trudniej wstawały rano i były bardziej senne w ciągu dnia (Cortese i in., 2009). Działa to też w drugą stronę: niewyspanie albo bezdech w czasie snu mogą dawać objawy podobne do ADHD. Dlatego powiedz lekarzowi o chrapaniu, porach zasypiania i nocnych pobudkach.
Czego nie potrafi dziecko z ADHD?
Lepiej pytać, co przychodzi mu dużo trudniej. Zwykle jest to długie skupienie na nudnym zadaniu, czekanie, siedzenie w miejscu i pamiętanie o kilku sprawach naraz. Przy czymś bardzo ciekawym to samo dziecko potrafi skupiać się długo — opis ICD-11 Światowej Organizacji Zdrowia zaznacza, że wtedy kłopoty z uwagą mogą być niewidoczne. To nie lenistwo ani złośliwość, tylko inny sposób działania uwagi i samokontroli.
Od jakiego wieku można rozpoznać ADHD?
Wytyczne Amerykańskiej Akademii Pediatrii (AAP, 2019) obejmują dzieci od 4. roku życia. U młodszych dzieci ruchliwość i nieuwaga są często zwykłym etapem rozwoju, więc specjaliści są bardzo ostrożni. Górnej granicy wieku nie ma: ADHD rozpoznaje się też u nastolatków i dorosłych, jeśli kilka objawów było obecnych przed 12. rokiem życia. Jeśli niepokoi Cię zachowanie 2- lub 3-latka, zacznij od rozmowy z pediatrą.
Czy ADHD może być bez nadruchliwości?
Tak. To obraz z przewagą zaburzeń uwagi. Opis ICD-11 zaznacza, że u części osób, zwłaszcza dzieci, nadruchliwości nie ma wcale — jest raczej bujanie w obłokach i odpływanie myślami. Taki obraz łatwo przeoczyć, bo dziecko nie przeszkadza na lekcji. W ICD-10, której używa się w Polsce, może wtedy zostać zakodowany jako F98.8 zamiast F90 — tak zaleca tabela przejścia WHO, gdy nie ma objawów nadruchliwości i impulsywności.
Jakie są objawy ADHD u dziewczynek?
Te same 18 objawów, ale według opisu ICD-11 dziewczynki częściej mają przewagę objawów z grupy uwagi, a chłopcy — nadruchliwości i impulsywności. Może to wyglądać jak bujanie w obłokach, cisza i wycofanie, bałagan w rzeczach i zapominanie mimo dużego wysiłku. Polskie rekomendacje z 2025 roku piszą, że ciche dziewczynki rzadziej trafiają na diagnozę, a kobiety dostają ją średnio o 4 lata później niż mężczyźni.
Kto diagnozuje ADHD u dziecka?
Rozpoznanie medyczne stawia lekarz doświadczony w ADHD. Na NFZ drogą do niego jest poradnia zdrowia psychicznego dla dzieci, gdzie przyjmuje psychiatra dzieci i młodzieży. Skierowanie nie jest potrzebne, a zgodę na leczenie dziecka wyraża rodzic lub opiekun prawny. Charakterystyki leków na ADHD wymieniają też specjalistę pediatrę. W ocenie pomaga psycholog. Poradnia psychologiczno-pedagogiczna wydaje opinie i orzeczenia na potrzeby szkoły — to ważne wsparcie, ale nie diagnoza medyczna.
Czytaj dalej
Powiązane przewodniki
12. Źródła i data aktualizacji
Każdą liczbę, kryterium i przepis na tej stronie sprawdziliśmy w poniższych źródłach. Tam, gdzie nie znaleźliśmy wiarygodnych danych (np. aktualnych polskich rekomendacji dla dzieci), piszemy to wprost.
Kryteria i klasyfikacje
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Clinical Care of ADHD in Children — kryteria DSM-5 w skróconej formie i zalecenia AAP (strona przejrzana 30 lipca 2026). cdc.gov
- CDC. Diagnosing ADHD — badanie słuchu i wzroku, stany dające podobne objawy (strona przejrzana 30 lipca 2026). cdc.gov
- World Health Organization (2024). Clinical descriptions and diagnostic requirements for ICD-11 mental, behavioural and neurodevelopmental disorders — rozdział 6A05 (s. 142–147) i tabela przejścia ICD-11 → ICD-10 (s. 756–757). who.int
- Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD-10, Tom I, wydanie 2008 (CSIOZ) — F90, F98.8. cez.gov.pl (PDF)
- Ministerstwo Zdrowia. Odpowiedzi na zadawane pytania dotyczące ICD-11 (ICD-10 w wersji z 2008 r., brak daty wdrożenia ICD-11). gov.pl
Polskie rekomendacje i stanowiska
- Gondek T.M., Stramecki F., Cieśla M. i in. (2025). Diagnostyka i postępowanie terapeutyczne u dorosłych z ADHD. Rekomendacje Sekcji Kształcenia Specjalizacyjnego Polskiego Towarzystwa Psychiatrycznego i koalicji organizacji na rzecz osób z ADHD — aktualizacja, 2025 r. Psychiatria Spersonalizowana 4(1):e80–e115 (m.in. tabela 1 — kryteria DSM-5-TR, ICD-11 i ICD-10; rozdział o ADHD u kobiet). doi.org/10.5114/psychs.2025.154273
- Katedra i Klinika Psychiatryczna WUM (17 września 2026). Stanowisko w sprawie ADHD u dorosłych, opublikowane przez Polskie Towarzystwo Psychiatryczne. psychiatria.org.pl
Wytyczne i badania
- Wolraich M.L. i in. (2019). Clinical Practice Guideline for the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Children and Adolescents. Pediatrics 144(4):e20192528. doi.org/10.1542/peds.2019-2528
- Salari N. i in. (2023). The global prevalence of ADHD in children and adolescents: a systematic review and meta-analysis. Italian Journal of Pediatrics 49:48. doi.org/10.1186/s13052-023-01456-1
- Cortese S., Faraone S.V., Konofal E., Lecendreux M. (2009). Sleep in children with attention-deficit/hyperactivity disorder: meta-analysis of subjective and objective studies. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry 48(9):894–908. doi.org/10.1097/CHI.0b013e3181ac09c9
- Shaw P., Stringaris A., Nigg J., Leibenluft E. (2014). Emotion dysregulation in attention deficit hyperactivity disorder. American Journal of Psychiatry 171(3):276–293. doi.org/10.1176/appi.ajp.2013.13070966
- Whitely M. i in. (2019). Attention deficit hyperactivity disorder late birthdate effect common in both high and low prescribing international jurisdictions: a systematic review. Journal of Child Psychology and Psychiatry 60(4):380–391. doi.org/10.1111/jcpp.12991
- Layton T.J., Barnett M.L., Hicks T.R., Jena A.B. (2018). Attention Deficit–Hyperactivity Disorder and Month of School Enrollment. New England Journal of Medicine 379(22):2122–2130. doi.org/10.1056/NEJMoa1806828
- Kazda L. i in. (2021). Overdiagnosis of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Children and Adolescents: A Systematic Scoping Review. JAMA Network Open 4(4):e215335. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.5335
NFZ, prawo i narzędzia
- NFZ. Ochrona zdrowia psychicznego dzieci i młodzieży — trzy poziomy referencyjne, skierowania. nfz.gov.pl
- Rzecznik Praw Pacjenta (2022). Leczenie psychiatryczne i wsparcie psychologiczne — kiedy potrzebne jest skierowanie. gov.pl
- NFZ. Informator o Terminach Leczenia — świadczenie „Poradnia zdrowia psychicznego dla dzieci”, przypadek stabilny; dane pobrane przez API 26 września 2026 r. (246 kolejek, 201 placówek; czasy zgłoszone za sierpień 2026, w 9 kolejkach za lipiec). terminyleczenia.nfz.gov.pl
- Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej w sprawie zasad organizacji i udzielania pomocy psychologiczno-pedagogicznej w publicznych przedszkolach, szkołach i placówkach, tekst jednolity Dz.U. 2023 poz. 1798 (§ 2–5). isap.sejm.gov.pl
- Ustawa — Prawo oświatowe, tekst jednolity Dz.U. 2026 poz. 820 (art. 35 ust. 2, art. 127). isap.sejm.gov.pl
- Rejestr Produktów Leczniczych — charakterystyki produktów leczniczych Medikinet CR i Concerta (metylofenidat), pkt 4.1 „Wskazania do stosowania” (dzieci od 6 lat i dorośli; lekarz rozpoczynający leczenie); odczyt 26 września 2026 r. rejestry.ezdrowie.gov.pl
- Pracownia Testów Psychologicznych PTP. CONNERS 3® — Zestaw Kwestionariuszy do Diagnozy ADHD i zaburzeń współwystępujących (polska adaptacja: R. Wujcik, E. Wrocławska-Warchala, 2018). practest.com.pl
Aktualizacja: 26 września 2026. Sprawdzimy tę stronę ponownie, gdy Ministerstwo Zdrowia poda datę wdrożenia ICD-11 albo gdy ukażą się polskie rekomendacje dotyczące ADHD u dzieci.
Tylko informacja — nie porada medyczna ani diagnoza. ADHD rozpoznaje lekarz doświadczony w ADHD, np. psychiatra dzieci i młodzieży albo psychiatra. Lista objawów na tej stronie służy do przygotowania się do wizyty, nie do samodzielnego stawiania rozpoznania. Nasz test na ADHD nie jest zwalidowanym narzędziem diagnostycznym.